Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C下降和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明减缓低密度脂蛋白胆（LDL-C）可以减少冠心病（CV）事件。近日，冠心病领域至高无上杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究发表文章，科学研究管理人员旨在追查心肌梗死（MI）后LDL-C叠加和他欣类药物强度与预后两者之间的关连。

因MI病危高血压科学研究管理人员对其平均寿命和重大冠心病事件完成了随访。科学研究管理人员归纳了MI与随访6至10周两者之间LDL-C的叠加情形，并用于调整后的Cox复归归纳审计了LDL-C叠加的四分偶数和他欣类药物强度与高血压一集两者之间的关联。

该科学研究总共对40607名高血压完成了随访，中都位时间为3.78年。LDL-C的中都偶数叠加为减缓1.20 mmol/L。相较于LDL-C减缓幅度较少（0.36μmmol/ L，25％的百分偶数）的高血压，LDL-C减缓幅度不大（1.85 mmol / L，第75个百分偶数）所有一集风险比（HR）较高：平均寿命、MI和缺血性病死中都的复合一集为0.77（0.70–0.84）；以外因平均寿命为0.71（0.63-0.80）；冠心病平均寿命为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病死中都为0.76（0.62-0.93）；脑出血住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与就医时用于低强度他欣类药物的高血压相较，就医时用于很薄他欣类药物治疗减缓LDL-C≥50％的高血压的所有一集感染率也较高。

由此可见，MI后早期LDL-C减缓程度不大和很薄他欣类药物治疗，与减缓所有CV一集和以外因平均寿命的风险有关。这些结果支持了临床试验数据资料，若有在MI后早期减缓LDL-C具有最主要益处。

原始说是：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.